Nhóm pháp lý: Thuốc kê 1-1 ETC – (Ethical drugs, prescription drugs, Prescription only medicine)

Mã ATC (Anatomical Therapeutic Chemical): A07AA09, J01XA01..

Bạn đang xem: Vancomycin thuộc nhóm kháng sinh nào

Br& name:

Generic : Vancomycin hydrocloride powder for solution for injection 500mg ,Vancomycin GSK 1g, Vancomycin 1000 A.T, Vancomycin 500 A.T, Vancomycin Bidiphar, Vancomycin , Vagonxin , VALBIVI, Vancomycin , Vancomycin 1g, Tamiacin 1g, Tamiacin 500mg, Vancostad 1g, Vancostad 500mg, Oscamicin 1000mg, Vanco-Lyomark, Sterile Vancomycin Hydrochloride, USPhường, Vancom 0.5g, Vancom 1g, Vaklonal, Korea United Vancomycin HCl 500mg, Korea United Vancomycin HCl for Inj., Valacin 1000, Valacin 500, Vancomycin Northáng 1g, Vancomycin Normon 500mg, Vancomycin hydrocloride powder for solution for injection 1g, Vancomycin for injection EP. 1g, Vancomycin for injection EP. 500mg, Vancorin injection , Vanmycos-CP, Vecmid 500mg, Vancomycin 1g Teva, Vancomycin 500mg Teva, Vammybivid’s , Union Vancomycin Inj. 500mg, Vancocef Inj, Voxin, Vancomycin Kabi 1000mg, Vancomycin hydrochloride for infusion, YY Vancomycin HCl

2. Dạng chế tao – Hàm lượng:

Dạng dung dịch cùng hàm lượng

Vancomycin được dùng nghỉ ngơi dạng muối bột hydroclorid. Hàm lượng cùng liều sử dụng được xem theo phương thức base.

Viên nang 125 mg, 250 mg.

Lọ bột tinc khiết đông thô đế trộn tiêm 500 mg; 750 mg, 1 000 mg. Dung dịch đẳng trương pha vào glucose 5% đế truyền tĩnh mạch máu 500 mg/100 ml, 750 mg/150 ml, 1 000 mg/200 ml (đông lạnh).

Thuốc ttê mê khảo:

VANCOMYCIN 500MG TEVA 

 

Mỗi lọ dung dịch gồm chứa:

 

Vancomycin

………………………….

500 mg

Tá dược

………………………….

hoàn toản (Xem mục 6.1)

*

 

3. Video by daugoigung.com:


————————————————

► Kịch Bản: daugoigung.comTeam

► Youtube: https://www.youtube.com/c/daugoigung.com

► Group : Hội những người dân mê dược lý

► Instagram : https://www.instagram.com/daugoigung.comvn/

4. Ứng dụng lâm sàng:

4.1. Chỉ định:

Vancomycin là chống sinch glycopeptid được chỉ định và hướng dẫn mang đến các trường đúng theo lây nhiễm khuẩn nặng nề rình rập đe dọa tính mạng khiến vì tụ cầu và những vi khuẩn Gram dương không giống cơ mà không thể thực hiện các kháng sinh thông thường nhỏng penicilin, cephalosporin (vì bị kháng hoặc người dịch không tiêu thụ được thuốc). Thuốc quan trọng đặc biệt được sử dụng cho những trường hợp lây truyền trùng bởi vì tụ cầu phòng methicilin vào fan dịch bị áp xe cộ óc, viêm màng não, viêm phúc mạc bởi vì thẩm phân màng bụng lưu hễ tiếp tục và lây truyền trùng huyết.

Thuốc được áp dụng đơn lẻ hoặc pân hận phù hợp với những phòng sinh khác ví như aminosid nhằm khám chữa cùng phòng đề phòng viêm màng trong lòng, dự trữ lây lan trùng mổ xoang với trong điều trị, chăm sóc tích cực và lành mạnh cho tất cả những người dịch suy bớt miễn dịch.

Sử dụng phối hợp vancomycin với những dung dịch không giống trong phác hoạ trang bị điều trị bệnh than thở hoặc hấp thụ. Vancomycin hoàn toàn có thể được pân hận phù hợp với các phòng sinc không giống để không ngừng mở rộng phổ hoặc tăng hiệu quả chữa bệnh, đa số cùng với gentamicin cùng các aminoglycosid khác, hoặc cùng với rifampicin.

Vancomycin dùng con đường uống được thực hiện trong chữa bệnh viêm đại tràng vị Clostridium difficile cho gần như bệnh nhân bệnh tật cực kỳ nặng nề đe dọa tính mạng của con người, người bệnh bị không thích hợp hoặc không đáp ứng nhu cầu cùng với metronidazol uống.

4.2. Liều sử dụng – Cách dùng:

Cách dùng :

Dùng đường tiêm truyền tĩnh mạch, uống.

Liều dùng:

Truyền tĩnh mạch

Liều sử dụng được xem theo vancomycin base.

Thuốc hay được truyền tĩnh mạch máu gián đoạn: Thêm 10 ml nước vô khuẩn vào lọ đựng 500 mg hoặc đôi mươi ml vào lọ chứa 1 g bột vancomycin vô khuẩn. bởi thế, sẽ tiến hành hỗn hợp chứa 50 mg/ml. Dung dịch cất 500 mg (hoặc 1 g) vancomycin bắt buộc được trộn loãng vào dung môi (hỗn hợp glucose 5% hoặc natri clorid 0,9%) nhằm tạo ra dung dịch pha loãng bao gồm mật độ thuốc không quá 5 mg/ml với được truyền tĩnh mạch chậm trễ tối thiểu vào 60 phút ít (liều 500 mg) hoặc 100 phút ít (liều 1 g).

Trường hòa hợp yêu cầu số lượng giới hạn lượng dịch thực hiện cho tất cả những người căn bệnh, có thể truyền hỗn hợp 10 mg/ml, tuy vậy sẽ làm cho tăng nguy cơ tiềm ẩn xẩy ra công dụng không hề mong muốn.

cũng có thể truyền tĩnh mạch máu liên tục: 1 – 2 g vancomycin được pha vào dung dịch glucose 5% hoặc natri clorid 0,9% toàn diện để truyền nhỏ giọt trong 24 giờ đồng hồ.

Liều thông thường cho người to gồm tính năng thận bình thường: 500 mg, cứ 6 giờ đồng hồ một lượt hoặc 1 g, cứ 12 giờ một đợt. Đa số các ngôi trường hòa hợp lây nhiễm trùng vày vi trùng nhạy cảm tất cả đáp ứng với khám chữa trong tầm 48 – 72 giờ. Thời gian chữa bệnh phụ thuộc vào loại với mức độ nhiễm khuẩn. Người căn bệnh viêm nội trung khu mạc vày tụ cầu rất cần phải điều trị tối thiểu 3 tuần.

Tthấp em từ là một tháng tuổi trnghỉ ngơi lên: 10 mg/kg, cứ đọng 6 giờ đồng hồ một lượt. Tối nhiều 2 g/ngày.

Trẻ sơ sinh: Liều thứ nhất 15 mg/kg, tiếp theo sau là 10 mg/kilogam, cứ 12 tiếng đồng hồ một lượt cùng với trẻ bên dưới 1 tuần tuổi, hoặc tiếp theo sau là 10 mg/kg, cứ đọng 8 tiếng một lần cho tphải chăng từ là 1 tuần tới 1 tháng tuổi.

Người suy bớt tính năng thận cùng người cao tuổi

Cần kiểm soát và điều chỉnh liều nghỉ ngơi bạn dịch bao gồm công dụng thận suy bớt, tthấp đẻ non cùng tín đồ cao tuổi. Có thể vận dụng cơ chế liều nhỏng sau: Dùng một lần uống mở đầu 15 mg/kg, liều hằng ngày tiếp sau (tính bằng mg) gấp 15 lần tốc độ thanh lọc cầu thận (tính bởi ml/phút), tín đồ bệnh vô niệu cần sử dụng liều 1 g mỗi 7 cho 10 ngày.

cũng có thể tính liều cho người bệnh phụ thuộc độ thanh hao thải creatinin theo bảng sau:

Bảng liều cần sử dụng của vancomycin cho người suy thận (theo Moellering cùng cùng sự)

Độ tkhô hanh thải creatinin Cl (ml/phút)

Liều vancomycin (mg/24 giờ)

100

1545

90

1390

80

1235

70

1080

60

925

50

770

40

620

30

465

20

310

10

155

Trong đa số ngôi trường phù hợp, kiểm soát và điều chỉnh liều vancomycin địa thế căn cứ vào nồng độ dung dịch trong huyết là giải pháp bình an, tác dụng độc nhất vô nhị. Nồng độ vancomycin trong huyết 1 đến 2 giờ sau thời điểm kết thúc truyền cần đạt 30 – 40 microgam/ml, mật độ lòng (đo ngay lập tức trước khi sử dụng liều kế tiếp) đề nghị bên dưới 10 microgam/ml. Để điều trị lây nhiễm Staphylococcus aureus kháng methicilin, duy trì độ đậm đặc đáy 15 – đôi mươi microgam/ml.

Các đường dùng khác:

Vancomycin được dùng đường uống nhằm điều trị viêm ruột vị tụ cầu cùng viêm ruột già bởi vì cần sử dụng chống sinch bao hàm cả viêm ruột già giả mạc vày cách tân và phát triển quá mức cho phép Clostridium difficile. Liều dùng là 0,5 – 2 g hàng ngày chia làm 3 – 4 lần, cần sử dụng 7 – 10 ngày. Liều đến trẻ em là 40 mg/kilogam từng ngày, chia làm 3 – 4 lần. Tối nhiều 2 g/ngày. Trong viêm màng não hoặc các lan truyền trùng TKTW khác, vancomycin rất có thể được dùng tiêm vào vỏ hoặc vào óc thất để bảo đảm an toàn dành được mật độ điều trị trong dịch não tủy.

Vancomycin cũng sẽ được cần sử dụng nhỏ dại mắt, tiêm bên dưới kết mạc hoặc vào thể thủy tinh, dùng mặt đường hkhông nhiều. Thuốc hoàn toàn có thể được tiếp tế dung dịch thẩm phân nhằm khám chữa viêm phúc mạc bởi vì thđộ ẩm phân màng bụng lưu lại đụng liên tiếp.

4.3. Chống chỉ định:

Người tất cả tiểu sử từ trước không phù hợp với thuốc

4.4 Thận trọng:

Thuốc độc với thận cùng thính giác, vị vậy đề xuất bình an khi sử dụng cho người bệnh suy giảm tính năng thận và tránh dùng cho người bệnh đã bị bớt thính lực tự trước. Cần bớt liều thuốc nếu độc nhất thiết đề nghị cần sử dụng cho các bệnh nhân này.

Các bệnh nhân có công dụng thận ở tầm mức số lượng giới hạn hoặc bạn bên trên 60 tuổi đề xuất chu kỳ đánh giá chức năng thính giác và chu kỳ quan sát và theo dõi mật độ vancomycin vào tiết.

Tất cả những bệnh nhân sử dụng vancomycin gần như cần phải so với thủy dịch cùng kiểm tra chức năng thận tiếp tục.

Theo dõi số lượng bạch huyết cầu của tín đồ bệnh sử dụng thuốc kéo dãn dài hoặc sử dụng kết hợp các dung dịch có gây nên bớt bạch cầu vì chưng vancomycin rất có thể khiến giảm bạch huyết cầu trung tính có phục sinh.

Để sút tphát âm nguy hại xảy ra các phản ứng vị truyền tĩnh mạch máu, bao hàm hạ huyết áp và nhức tlặng, nên trộn loãng từng 500 mg vancomycin với ít nhất 100 ml dịch và hỗn hợp trộn loãng đề nghị truyền vào tối thiểu 60 phút. Ngừng truyền trường hợp phản bội ứng xẩy ra. Thường xuim biến đổi địa điểm truyền dung dịch.

Dùng đôi khi cùng với những thuốc gây mê có tác dụng tăng nguy cơ gặp các làm phản ứng do truyền tĩnh mạch (sút huyết áp, nóng bừng, ban đỏ, mày đay hoặc ngứa).

Dùng vancomycin kéo dãn hoàn toàn có thể có tác dụng cách tân và phát triển quá mức các vi trùng không nhạy cảm, bởi vì vậy rất cần được theo dõi cấn thận và áp dụng giải pháp điều trị tương thích trường hợp xẩy ra bội lây nhiễm.

Viêm niêm mạc ruột có tác dụng tăng nguy cơ hấp phụ dung dịch sử dụng đường uống với tăng độc tính. Cần quan sát và theo dõi mọi bệnh nhân gồm nguy cơ cao gặp mặt độc tính, bao hàm người bị bệnh suy thận và/hoặc viêm ruột hoặc dùng đồng thời với aminoglycosid con đường uống.

Vancomycin tạo kích thích tế bào, nên bắt buộc phải tiêm tĩnh mạch. Đau, ấn nhức và hoại tử xẩy ra giả dụ tiêm bắp hoặc tiêm ra bên ngoài mạch. Viêm tắc tĩnh mạch máu hoàn toàn có thể xảy ra. Truyền tốc độ lờ đờ dung dịch dung dịch trộn loãng (2,5 – 5 mg/ml) với biến đổi địa chỉ tiêm giúp giảm bớt tần suất cùng mức độ nặng của chức năng phụ này.

Thận trọng lúc áp dụng vancomycin đường tĩnh mạch đến trẻ sơ sinch với tphải chăng nhỏ tuổi bởi vì chức năng thận chưa hoàn hảo, bao gồm nguy cơ tăng nồng độ dung dịch trong tiết.

Độ bình yên và công dụng của vancomycin sử dụng mặt đường uống chưa được xác minh sinh sống trẻ em

Tác động của dung dịch trên người lái xe cùng quản lý máy móc.

Cần bình an Lúc thực hiện cho các đối tượng lái xe cùng vận hành máy móc.

4.5 Sử dụng mang lại thanh nữ bao gồm thai cùng mang lại nhỏ bú:

Xếp hạng cảnh báo

AU TGA pregnancy category: B2

US FDA pregnancy category: B (đường uống)

Thời kỳ có thai:

Kinh nghiệm lâm sàng cùng những dữ liệu về sử dụng thuốc cho tất cả những người với tnhị còn không nhiều. Chưa rõ dung dịch có tác động cho tới khả năng sinh sản hay là không.

Mới gồm độc nhất vô nhị một nghiên cứu và phân tích lâm sàng có đối triệu chứng (1991), quan sát và theo dõi kỹ năng tạo độc trên thận với thính giác cho tphải chăng sơ sinc của 10 người mẹ cần sử dụng vancomycin tiêm tĩnh mạch trong khi mang tnhì. Không gồm ngôi trường phù hợp nào bị mất kĩ năng nghe với độc với thận vị vancomycin. Thuốc được tra cứu thấy trong máu cuống nhau. Tuy nhiên, con số người bệnh vào nghiên cứu này còn ít và thuốc chỉ được sử dụng trong nửa năm cuối của thai kỳ đề xuất không rõ vancomycin có tạo ra sợ hãi mang đến tnhị nhi hay là không. Chỉ dùng vancomycin cho đàn bà với tnhị vào trường hợp thiệt quan trọng, cho người căn bệnh lây truyền trùng cực kỳ nặng nề.

Dược động học của vancomycin hoàn toàn có thể bị biến hóa vào quá trình sở hữu thai: Thể tích phân bố và độ tkhô giòn thải tổng thể tăng lên, do vậy hoàn toàn có thể đề xuất dùng liều cao hơn cho đàn bà với thai. Cần theo dõi và quan sát nồng độ thuốc trong ngày tiết để sở hữu điều chỉnh phù hợp. Vancomycin được hướng dẫn và chỉ định cần sử dụng mang đến thanh nữ bao gồm thai nhằm ngnạp năng lượng dự phòng các căn bệnh bởi streptococcal nhóm B phát khởi nhanh chóng làm việc ttốt sơ sinh

Thời kỳ mang đến bé bú:

Vancomycin tiết qua sữa chị em. Anh hưởng của vancomycin lên trên tthấp đã bú mẹ có dùng vancomycin không được biết rõ. Vancomycin được hấp thụ khôn xiết ít qua con đường uống khi ống hấp thụ bình thường, nguim vẹn. Do vậy, hấp thu thuốc vào hệ tuần trả của tphải chăng không đáng chú ý. Tuy vậy, tất cả tía vụ việc với tphải chăng đang bú mẹ: Gây biến hóa vi trùng chí đường ruột, chức năng trực tiếp lên ttốt sẽ bú bà mẹ (ví dụ như bội phản ứng không thích hợp hay mẫn cảm) với làm cho không đúng công dụng nuôi cấy vi khuẩn. Cnạp năng lượng cđọng vào khoảng quan trọng của thuốc đối với mẹ để quyết định hoàn thành thuốc xuất xắc xong xuôi cho nhỏ bú

4.6 Tác dụng không hề mong muốn (ADR):

Dùng đường uống:

Rất giỏi chạm mặt, ADR >1/10

Tiêu hóa: Vị đắng vào mồm, bi tráng ói, nôn, viêm mồm.

Hay gặp, 1/10 >AdR >1/100

TKTW: Ớn lạnh, nóng vì thuốc.

Huyết học: Giảm bạch cầu ưa eosin.

Ít gặp mặt, ADR 1/10

Tlặng mạch: Hạ huyết áp đi kèm theo với lạnh bừng.

Da: Ban đỏ làm việc khía cạnh và phần bên trên cơ thể (hội triệu chứng “cổ đỏ” tốt “tín đồ đỏ”). Nguim nhân 1 phần vày giải pđợi histamin và hay bởi truyền thuốc nkhô nóng. Hội hội chứng được đặc trưng vì tụt huyết áp bất thần, rất có thể hẳn nhiên lạnh bừng với mở ra nhưng ban đỏ hoặc ban sần sống mặt, cổ, ngực cùng các chi trên. Thường trường đoản cú hết sau thời điểm chấm dứt truyền dung dịch.

Hay gặp gỡ, 1/10 > ADR >1/100

TKTW: Ớn lạnh, sốt vì chưng thuốc

Huyết học: Giảm bạch huyết cầu ưa eosin, giảm bạch cầu trung tính gồm hồi phục

Tại chỗ: Viêm tĩnh mạch máu.

Ít gặp mặt, ADR oC, vào vỏ hộp kín đáo.

Dung dịch sau khi hoàn nguim cùng với nước đựng pha tiêm rất có thể được giữ ổn định vào 14 ngày nghỉ ngơi ánh sáng chống hoặc trong gầm tủ lạnh. Dung dịch vancomycin sau khi trộn loãng cùng với dung dịch glucose 5% hoặc natri clorid 0,9%, có thể bền bỉ 14 ngày nếu như nhằm ở cả 2 – 8 oC tủ lạnh hoặc 7 ngày nếu đặt tại ánh nắng mặt trời phòng.

Xem thêm: Hói Đầu Ở Nam Giới Và Cách Chữa Hói Đầu Ở Nam Giới Và Cách Chữa Trị Dứt Điểm

Dung dịch vancomycin trong glucose 5% để tiêm truyền (đông lạnh) cần phải bảo vệ sinh sống nhiệt độ dưới -20 oC với bình ổn trong tối thiểu 90 ngày. Dung dịch này cần được làm tan tung ngơi nghỉ ánh nắng mặt trời phòng (25 oC) hoặc trong tủ giá buốt (5 oC). Sau Khi tan rã, không được gia công ướp lạnh trở về. Dung dịch vẫn tan tung bình ổn vào 72 giờ sống ánh sáng phòng (25 oC) và 30 ngày giả dụ để ở bên trong gầm tủ rét mướt (5 oC).