bởi quản lí trị viênTháng Hai 4, 2021Tháng Hai 4, 2021Để lại bình luận tại Động mạch cấp cho huyết cho các tạng ổ bụng

CÁC BẠN TẢI SÁCH GIẢI PHẪU CHO SINH NỔI TIẾNG VÀ PHẦN DỊCH CỦA MÌNH Tại ĐÂY NHA: https://daugoigung.com/dong-mach-cap-mau-cua-cac-tang-o-bung/


ĐỘNG MẠCH CẤPhường MÁU

Động mạch chủ bụng (abdominal aorta) bắt đầu sinh sống lỗ hễ mạch nhà của cơ hoành, phía trước bờ dưới của đốt xương sống TXII (Hình 4.121). Nó đi xuống qua ổ bụng, phía đằng trước các thân đốt xương sống và vào thời gian nó chấm dứt ở tại mức đốt xương sống LIV thì nó tương đối bên trái con đường thân. Các nhánh tận của cồn mạch nhà bụng là 2 hễ mạch chậu phổ biến (common iliac arteries).

Bạn đang xem: Giải phẫu mạch máu ổ bụng


*

Động mạch chủ bụng tất cả những nhánh trước, mặt và sau khoản thời gian nó trải qua ổ bụng. Có 3 nhánh trước cấp tiết cho các tạng tiêu hóa: hễ mạch thân tạng (celiac trunk artery), động mạch mạc treo tràng trên (superior mesenteric artery) với cồn mạch mạc treo tràng bên dưới (inferior mesenteric artery) (Hình 4.121).


Ruột nguyên ổn tbỏ có thể được tạo thành ruột trước, ruột giữa cùng ruột sau. Ranh giới của không ít vùng này liên quan trực kế tiếp những vùng phân bố của 3 nhánh trước của hễ mạch nhà bụng (Hình 4.122).

*

+ Ruột trước ban đầu cùng với thực cai quản đoạn bụng với xong xuôi ngay bên dưới nhú tá lớn (major duodenal papilla) của tá tràng, ngay lập tức ở chính giữa ngang qua phần xuống của tá tràng. Phần này bao gồm: thực quản lí đoạn bụng, dạ dày, tá tràng (phần trên nrúc tá lớn), gan, tụy và túi mật. Lách cũng cải tiến và phát triển trong mọt contact với vùng ruột trước. Ruột trước được cấp máu vì chưng thân tạng.

+ Ruột giữa bắt đầu tức thì dưới nhụ tá phệ, vào phần xuống của tá tràng và hoàn thành tại địa điểm nối giữa 2/3 sát và 1/3 xa của kết tràng ngang. Phần này bao gồm tá tràng (phần bên dưới nrúc tá lớn), hỗng tràng, hồi tràng, manh tràng, ruột vượt, kết tràng lên và 2/3 cần của kết tràng ngang. Ruột thân được cấp cho huyết vị động mạch mạc treo tràng trên (Hình 4.122).

+ Ruột sau bước đầu ngay trước góc kết tràng trái (nơi nối giữa 2/3 sát cùng 1/3 xa của kết tràng ngang) với dứt nghỉ ngơi mặt đường ngang qua thân ống lỗ đít (anal canal). Phần này bao gồm 1/3 trái của kết tràng ngang, kết tràng xuống, kết tràng sigma, trực tràng với phần bên trên của ống lỗ đít. Ruột sau được cấp cho ngày tiết vị cồn mạch mạc treo tràng dưới (Hình 4.122).

+ Thân tạng:

Thân tạng là một trong những nhánh trước của cồn mạch nhà bụng cung cấp tiết cho ruột trước. Nó bắt nguồn từ động mạch công ty bụng ngay lập tức dưới lỗ hễ mạch chủ của cơ hoành (Hình 4.123), trước phần trên đốt xương sống LI. Nó tức thì chớp nhoáng tạo thành những rượu cồn mạch vị trái, lách và gan chung.

*

Động mạch vị trái là nhánh bé dại tốt nhất của thân tạng. Nó đi lên tới chỗ nối trung khu vị thực quản ngại (cardioesophagus junction) với cho những nhánh thực quản lí lên tới mức phần bụng của thực cai quản (Hình 4.123). Một vài trong những nhánh này liên tiếp qua lỗ thực quản của cơ hoành với thông nối với các nhánh thực quản lí từ bỏ rượu cồn mạch nhà ngực. Động mạch vị trái tiếp nối đi thanh lịch bên đề nghị cùng xuống bên dưới dọc theo bờ cong nhỏ dại bao tử trong mạc nối bé dại (lesser omentum). Nó cung cấp huyết cho bề mạt bao tử vào vùng này cùng thông nối với động mạch vị yêu cầu.

Động mạch lách, là nhánh lớn nhất của thân tạng, nó đi một chặng cong vút sang phía trái dọc theo bờ trên của tụy (Hình 4.123). Nó đi vào dây chằng thận lách và phân thành các nhánh, nhưng mà những nhánh này bước vào rốn lách. Lúc đụng mạch lách đi dọc từ bờ trên tụy, nó mang lại các nhánh nhỏ dại nhằm cấp cho huyết mang lại cổ, thân cùng đuôi tụy (Hình 4.124).

*

Tiệm cận cho lách , hễ mạch lách tạo ra các đụng mạch vị ngắn (short gastric arteries), trải qua dây chằng vị lách để cấp huyết mang lại đáy bao tử. Nó cũng đến hễ mạch vị – mạc nối trái (left gastro-omental artery), đi thanh lịch bên phải dọc theo đường cong bự của bao tử và thông nối với rượu cồn mạch vị mạc nối đề nghị (right gastro-omental artery).

Động mạch gan phổ biến là một nhánh tất cả kích thước vừa phải của thân tạng đi thanh lịch mặt nên cùng chia thành 2 nhánh tận của nó là đụng mạch gan riêng (proper hepatic artery) và động mạch vị tá tràng (gastroduodenal artery) (Hình 4.123 và 4.124).

Động mạch gan riêng biệt tăng trưởng về phía gan trong bờ tự do thoải mái của mạc nối bé dại. Nó đi bên trái của ống mật công ty (bile duct) và vùng trước tĩnh mạch máu cửa ngõ (portal vein) cùng tạo thành những rượu cồn mạch gan nên cùng trái (right cùng left hepatic artery) gần cửa ngõ gan (porta hepatis) (Hình 4.125). Lúc động mạch gan yêu cầu mang đến sát gan thì nó cho một hễ mạch túi mật (cystic artery) đến túi mật (gallbladder).

*

Động mạch vị cần thường xuyên khởi đầu từ rượu cồn mạch gan riêng biệt dẫu vậy cũng hoàn toàn có thể khởi đầu từ động mạch gan tầm thường hoặc tự cồn mạch gan trái, rượu cồn mạch vị tá tràng tốt đụng mạch tá tràng trên. Nó đi sang phía trái cùng đi lên dọc từ bờ cong nhỏ dại của dạ dày trong mạc nối nhỏ, cấp cho huyết cho các Khu Vực bên cạnh của dạ dày cùng thông nối cùng với hễ mạch vị trái.

Động mạch vị tá tràng rất có thể cho động mạch tá tràng trên (supraduodenal artery) và đến nhánh đụng mạch tụy – tá tràng sau trên (posterior superior pancreaticoduodenal artery) gần bờ trên của phần trên tá tràng. Sau đa số nhánh này, rượu cồn mạch vị tá tràng liên tục đi xuống sau phần bên trên tá tràng. Đến bờ dưới của phần bên trên tá tràng, cồn mạch vị tá tràng phân thành những nhánh tận của nó, là cồn mạch vị mạc nối phải và cồn mạch tụy tá tràng trước bên trên (anterior superior pancreaticoduodenal artery) (Hình 4.124).

Động mạch vị mạc nối phải đi quý phái phía bên trái, dọc từ bờ cong lớn của bao tử, ở đầu cuối thông nối cùng với hễ mạch vị trá tràng trái tự cồn mạch lách. Động mạch vị mạc nối bắt buộc cho các nhánh mang lại bề mặt dạ dày với những nhánh không giống trở lại vào mạc nối Khủng (greater omentum).

Động mạch tụy tá tràng trước trên trở xuống với với rượu cồn mạch tụy tá tràng sau bên trên chi păn năn đến đầu tụy với tá tràng (Hình 4.124). Những huyết mạch này sau cùng thông nối cùng với các nhánh trước và sau của đụng mạch tụy tá tràng bên dưới (inferior pancreaticoduodenal artery).

+ Động mạch mạc treo tràng trên: là nhánh trước của đụng mạch chủ bụng cấp cho tiết đến ruột thân. Nó xuất phát từ đụng mạch công ty bụng ngay bên dưới thân tạng (Hình 4.126), vùng trước phần bên dưới đốt sống LI.

Động mạch mạc treo tràng trên bị tóm gọn chéo qua vùng trước vì tĩnh mạch máu lách với cổ tụy. Phía sau rượu cồn mạch là tĩnh mạch máu thận trái, mỏm móc của tụy và phần bên dưới của tá tá tràng. Sau lúc cho nhánh thứ nhất của chính nó (đụng mạch tụy tá tràng dưới), thì đụng mạch mạc treo tràng trên cho những động mạch hỗng tràng (jejunal artery) với hễ mạch hồi tràng (ileal artery) phía phía trái của chính nó (Hình 4.126). Phần nhánh từ bên đề xuất của thân bao gồm cồn mạch mạc treo tràng bên trên là 3 huyết mạch – các động mạch kết tràng thân (middle colic artery), kết tràng buộc phải (right colic artery) cùng cồn mạch hồi kết tràng (ileocolic artery) – chúng cung cấp máu mang đến vùng tận thuộc của hồi tràng, manh tràng, kết tràng lên cùng 2/3 kết tràng ngang.

Động mạch tụy tá tràng dưới là nhánh trước tiên của hễ mạch mạc treo tràng bên trên. Nó ngay lập tức mau chóng tạo thành những nhánh trước với sau, sau đó đi lên tương xứng theo các khía cạnh của đầu tụy. Phía bên trên, đều động mạch này thông nối với những động mạch tụy tá tràng sau bên trên và trước trên (xem hình 4.125 và 4.126). Hệ thống động mạch này cấp máu mang đến đầu tụy, mỏm móc của tụy với tá tràng.

Các đụng mạch hỗng tràng cùng hồi tràng, sau khoản thời gian cho nhánh trước tiên, động mạch mạc treo tràng trên đến một vài nhánh không giống. Xuất phân phát từ bên trái là một trong lượng bự những rượu cồn mạch hỗng tràng cùng hồi tràng cấp ngày tiết mang đến hỗng tràng với hầu như hồi tràng (Hình 4.127). Những nhánh này bắt đầu từ thân chính của hễ mạch, đi thân 2 lớp của mạc treo ruột với hình thành những thông nối dạng cung tốt vòm Khi bọn chúng đi ra bên ngoài cấp cho máu mang lại ruột non. Số lượng các cung cồn mạch tăng thêm Lúc ở đoạn ruột càng xa.

*

cũng có thể có một tiếp đến là 2 cung vào vùng của hỗng tràng, với sự thường xuyên tăng lên về con số cung lúc lấn sân vào cùng qua những Quanh Vùng của hồi tràng. Msinh sống từ bỏ các cung tận cùng là cồn mạch trực tiếp (vasa recta), là yếu tắc huyết mạch trực tiếp ở đầu cuối cấp máu mang đến thành ruột non. Động mạch thẳng cung cấp huyết mang đến hỗng tràng thường dài và gần nhau, ra đời đề nghị hành lang cửa số bé rất có thể nhìn thấy trong mạc treo ruột. Động mạch trực tiếp cung cấp máu mang đến hồi tràng thường xuyên ngắn cùng cách nhau chừng, xuất hiện buộc phải số đông hành lang cửa số rộng và rẻ.

Động mạch kết tràng thân là nhánh trước tiên vào 3 nhánh khởi đầu từ mặt đề xuất của thân thiết yếu cồn mạch mạc treo tràng bên trên (Hình 4.127). Đi từ bỏ cồn mạch mạc treo tràng trên, bắt nguồn từ dưới tụy, động mạch kết tràng thân đi vào mạc treo kết tràng ngang (transvere mesoclon) và chia thành những nhánh trái cùng đề xuất. Nhánh đề xuất thông nối cùng với động mạch kết tràng buộc phải trong những lúc nhánh trái thông nối cùng với động mạch kết tràng trái, kia là 1 trong những nhánh của động mạch mạc treo tràng bên dưới.

Động mạch kết tràng đề xuất liên tục dọc theo thân bao gồm động mạch mạc treo tràng bên trên, cồn mạch kết tràng bắt buộc là nhánh thứ hai trong 3 nhánh khởi đầu từ bên cần của thân chủ yếu động mạch mạc treo tràng trên (Hình 4.126). Nó là một trong nhánh khác hoàn toàn và đi sang mặt đề nghị sống sau phúc mạc để cung cấp huyết mang đến kết tràng lên. Đến gần kết tràng , nó chia ra nhánh xuống , thông nối với đụng mạch hồi kết tràng và một nhánh lên, nhằm thông nối với đụng mạch kết tràng thân.

Động mạch hồi kết tràng là nhánh sau cùng bắt nguồn từ bên yêu cầu của hễ mạch mạc treo tràng trên (Hình 4.127). Động mạch này trở xuống dưới và thanh lịch mặt đề xuất về phía hố chậu phải nơi chúng chia thành các nhánh trên và dưới:

Nhánh trên tăng trưởng bên trên dọc theo kết tràng lên đến thông nối với động mạch kết tràng yêu cầu.

Nhánh dưới liên tục đi về phía chỗ nối hồi kết tràng và phân thành những nhánh kết tràng, manh tràng, ruột vượt với hồi tràng (Hình 4.127).

Các tín hiệu riêng rẽ về sự việc phân bổ và bắt đầu của không ít nhánh này thì siêu vậy đổi:

Nhánh kết tràng đi cho kết tràng lên với đi lên nhằm cấp cho tiết dồn phần đầu của kết tràng lên.

Các nhánh manh tràng trước và sau, khởi đầu từ một thân thông thường hoặc những nhánh riêng rẽ, cung cấp ngày tiết cho các mặt khớp ứng của manh tràng.

Nhánh ruột quá bước vào bờ tự do thoải mái cùng cấp máu mang đến mạc treo ruột vượt (mesoappendix) với ruột thừa (appendix).

Nhánh hồi tràng đi quý phái phía bên trái cùng tăng trưởng để cấp máu dồn phần cuối của hồi tràng trước lúc thông nối cùng với hễ mạch mạc treo tràng trên.

+ Động mạch mạc treo tràng dưới:

Động mạch mạc treo tràng bên dưới là nhánh trước của hễ mạch nhà bụng cấp máu cho ruột sau. Nó là nhánh nhỏ dại nhất trong 3 nhánh của hễ mạch công ty bụng với khởi hành ở vị trí trước thân đốt xương sống LIII. Ban đầu, hễ mạch mạc treo tràng bên dưới trở xuống ngơi nghỉ vùng trước so với hễ mạch công ty và tiếp đến đi sang phía bên trái lúc liên tục trở lại bên dưới (Hình 4.128). Các nhánh của nó bao hàm đụng mạch kết tràng trái, một vài rượu cồn mạch kết tràng sigma cùng động mạch trực tràng bên trên.

*

Động mạch kết tràng trái là nhánh thứ nhất của đụng mạch mạc treo tràng trái (Hình 4.128). Nó đi lên sau phúc mạc, chia thành những nhánh lên và xuống:

Các nhánh lên đi vùng phía đằng trước đối với thận trái, kế tiếp đi vào mạc treo kết tràng ngang cùng tăng trưởng trên nhằm cấp cho máu cho chỗ trên của kết tràng xuống và phần xa của kết tràng ngang; nó thông nối cùng với các nhánh của đụng mạch kết tràng giữa.

Các nhánh xuống trở xuống dưới, cấp cho huyết cho phần dưới của kết tràng xuống và thông nối với đụng mạch kết tràng sigma thứ nhất.

Các rượu cồn mạch kết tràng sigma bao hàm 2 mang đến 4 nhánh, trở xuống lịch sự phía bên trái, vào mạc treo kết tràng sigma, để cấp cho huyết bỏ phần rẻ độc nhất của kết tràng xuống cùng kết tràng sigma (Hình 4.128). Những nhánh này thong nối sống phía trên với các nhánh từ cồn mạch kết tràng trái cùng bên dưới cùng với những nhánh từ bỏ hễ mạch trực tràng trên.

Xem thêm: Thuốc Sanofi Aventis Có Tác Dụng Gì, Flagyl 500Mg

Động mạch trực tràng bên trên là nhánh tận của động mạch mạc treo tràng dưới (Hình 4.128). Mạch tiết này trở lại vào khoang chậu vào mạc treo kết tràng sigma, đi chéo qua hễ mạch chậu thông thường trái. Đối diện đốt sống SIII, đụng mạch trực tràng bên trên chia nhánh. 2 nhánh tận đi xuống mỗi bên của trực tràng, phân thành các nhánh nhỏ tuổi rộng trong thành trực tràng. Những nhánh nhỏ dại hơn này liên tiếp đi xuống bên dưới tới cả của cơ thắt trong đít (internal anal sphincter), thông nối dọc theo đường đi với các nhánh trường đoản cú những động mạch trực tràng thân (trường đoản cú cồn mạch chậu trong) với những cồn mạch trực tràng bên dưới (trường đoản cú động mạch thứa hẹn vào (internal pudendal artery)).