I. Dạng sốc bội phản vệ: Dạng nặng nề duy nhất cùng nguy khốn tuyệt nhất của dị ứng dung dịch. 1. Chẩn đoán thù dựa vào: - Thường ngay lập tức sau thời điểm test bội phản ứng, hoặc sau thời điểm tiêm, đơn lẻ tất cả ngôi trường hòa hợp sau khoản thời gian uống dung dịch, nhỏ dại dung dịch vào đôi mắt, mũi, lưỡi hoặc thoa thuốc sinh sống domain authority, niêm mạc. Có ngôi trường phù hợp muộn hơn (sau 1 giờ hoặc thọ hơn). - Xuất hiện những triệu bệnh sau: + Bệnh nhân hoảng hốt bối rối, sợ hãi, mặt tái nhợt, da rét, trường phù hợp nặng nề người mắc bệnh ngất xỉu xỉu. + Khám mạch nkhô cứng, nhỏ, cạnh tranh bắt, áp suất máu tụt có thể không đo được. + Khó thsống (thứ hạng hen, teo thắt tkhô nóng quản), nghẹt thsinh sống hoặc thnghỉ ngơi nkhô cứng nông. + Các triệu triệu chứng không giống rất có thể có hoặc ko như: Ban mề đay nghỉ ngơi domain authority, sôi bụng, đi tả, mê mẩn. 2. Xử trí: Yêu cầu xử lý ngay, tại nơi xảy ra sốc phản bội vệ. Ngừng tức thì đường tiếp xúc với dị nguim (nlỗi tiêm, uống, quẹt, nhỏ đôi mắt, mũi). Thuốc Adrenalin là thuốc cơ bản để kháng sốc làm phản vệ. - Adrenalin ống 1 mg. Tiêm ngay, tiêm dưới da, theo liều sau: + 50% đến 1 ống ngơi nghỉ người bự. + Không vượt 0,3 ml ngơi nghỉ trẻ nhỏ (hoặc trộn ống 1 ml (bởi 1 mg) + 9 ml nước chứa thành 10 ml. Sau đó tiêm 0,1 ml/1 kilogam cân nặng nặng). + Hoặc Adrenalin 0,01 mg/kg cân nặng cho cả trẻ em lẫn bạn mập. - Tiếp tục tiêm Adrenalin liều nhỏng trên cứ đọng 10 - 15 phút ít /1 lần cho đến lúc áp suất máu quay lại bình thường. - Ủ nóng, ở đầu tốt, quan sát và theo dõi huyết áp 10 - 15 phút ít /1 lần. - Nếu sốc vượt nặng nề, đe dọa tử vong, ngoài đường tiêm bên dưới domain authority rất có thể trộn loãng ống Adrenalin với 9 ml nước đựng rồi tiêm vào tĩnh mạch máu, bơm qua ống vận khí quản hoặc tiêm qua màng nhẫn sát. - Các thuốc khác: + Depersolon 30 mg x 1 mang đến 2 ống tiêm bắp giết mổ hoặc tiêm tĩnh mạch máu. + Dimedrol 1 %o x 1 đến 2 ống tiêm bắp giết mổ. Hai dung dịch này tiêm ngay sau khi tiêm mũi Adrenalin trước tiên. Chụ ý: thông khí, thổi ngạt, thlàm việc oxy, hô hấp cung cấp (bóp bóng), mnghỉ ngơi khí quản lí ví như cần thiết. - Nếu người mắc bệnh vẫn không bay được sốc thì: tùy chỉnh thiết lập một con đường truyền tĩnh mạch Adrenalin nhằm duy trì huyết áp, bắt đầu bằng 0,1 microgam/kg/phút. Điều chỉnh tốc độ theo áp suất máu (khoảng 2 mg Adrenalin /1 tiếng cho người mập khoảng 50 kg). II. Dạng ban mề đay cấp Dạng này hay chạm chán rộng, không nhiều nguy khốn trừ ngôi trường vừa lòng bị phù nề thanh quản khiến suy thở cấp cho. 1. Chẩn đoán thù dựa vào: - Tiền sử cần sử dụng thuốc: Bệnh nhân sẽ dùng dung dịch theo đường uống, tiêm, quẹt, nhỏ dại vào đôi mắt, mũi. (Trong đó con đường tiêm, uống là tốt bị hơn cả), hoặc new cần sử dụng thuốc được 1 vài ba ngày. - Xuất hiện nay các ban mề đay rất có thể không nhiều, có thể nhiều những sẩn mề đay bé dại, hoặc thành từng mảng mập ngoằn ngoèo. - Ngứa dữ dội. - Các triệu bệnh hoàn toàn có thể bao gồm hoặc không tồn tại là: khó thở (vì co thắt truất phế quản), đau bụng, đi tả (do phù nại sống bao tử, ruột). 2. Xử trí: - Ngừng ngay dung dịch đã dùng. - Dimedrol 1 %o x 1 - 2 ống tiêm bắp giết thịt. - Depersolon 30 mg x 1 - 2 ống tiêm bắp giết hoặc tiêm tĩnh mạch... (hoặc solumedron 40 mg x 1-2 lọ tiêm TM lờ đờ hoặc pha dịch truyền dextrose 5%). - Lúc căn bệnh đỡ hơn gửi uống Prednisolon 4-2 viên/ngày, chlopheniramin 4mg x 2 viên/ngày. III. Dạng lan truyền độc domain authority dị ứng dung dịch (loại hình chậm) 1. Chẩn đoán thù dựa vào: - Tiền sử sử dụng dung dịch cùng bao gồm côn trùng tương quan với bộc lộ lâm sàng. - Xuất hiện nay tổn thương da bên dưới các dạng sau: + Ban đỏ rải rác rưởi body toàn thân, đỏ tuơi hoặc đỏ sẫm. + Các mảng đỏ, trên nền đỏ là các mụn nước lớn, bọng nước,phỏng nước rải rác rến body. + Ban đỏ róc vẩy thô , ngứa ngáy. + Trường hợp nặng: Có thêm các ban xuất huyết (dạng viêm mao mạch). + Có tổn thương thơm làm việc niêm mạc ( miệng, đôi mắt, mũi , sinc dục ) + Có thể có dấu hiệu Nikolski (+). Trong những ca không phù hợp thuốc nặng trĩu một số loại bao gồm tổn tmùi hương ban đỏ mụn nước,bọng nước điện thoại tư vấn là hội bệnh Lyell. Triệu chứng body sốt cao. Tổn thương thơm nội tạng nhỏng rối loạn tuần trả, tổn định thương gan thận. - Các đám tổn thương thơm da đều phải có triệu chứng cơ năng là ngứa ngáy khó chịu. 2. Xử trí: - Ngừng ngay lập tức những thuốc nghi ngờ. - Dùng các thuốc điều trị dị ứng như sau: + Corticoid toàn thân: nấc vơi sử dụng mặt đường uống (nhỏng Prednisolon), nấc nặng nề hơn cần sử dụng đường tiêm, truyền tĩnh mạch máu (nlỗi Depersolon, solumedron 1-2 lọ/ngày) + Thuốc kháng Histamin như: Dimedrol , Chlopheniramin, Astelong, clarityn. + Chỉ cần sử dụng chống sinc khi bao gồm lan truyền khuẩn rõ: Chọn các kháng sinch không nhiều gây không phù hợp nlỗi Erythromycin, Lincocin, Gentamycin. + Trường hợp vừa cùng nặng trĩu đề nghị truyền dịch: huyết tkhô nóng ngọt đẳng trương, mặn đẳng trương, Ringer lactat. + Trường thích hợp tgọi niệu: cần sử dụng Lasix, Hypothiazid. + Chăm sóc domain authority, niêm mạc: Các dấu trợt da: Bôi dung dịch color (tím Metyl 1% hoặc xanh Metylen % hoặc đầm nước, mỡ chảy xệ oxyde kẽm.


Bạn đang xem: Cách xử lý khi bị dị ứng thuốc


Xem thêm: Thời Gian Ngủ Đủ Cho Trẻ 1 Tuổi Ngủ Bao Nhiêu Là Đủ ? Thiết Lập Thói Quen Ngủ Cho Trẻ 12

Các vết trợt làm việc niêm mạc mồm, sinc dục: Chnóng Glyxerinborate. + Snạp năng lượng sóc hộ lý, quan sát và theo dõi đóng góp phần vào thành công của chữa bệnh.

 


Liên kết siteSở y tếCổng công bố năng lượng điện tử thức giấc Vĩnh PhúcCục thống trị thăm khám chữa bệnhSsinh sống y tế Vĩnh PhúcTổ chức y tế nỗ lực giới

*

*


BỆNH VIỆN TÂM THẦN TỈNH VĨNH PHÚC