(Chứng tăng tiết androren mạn tính ko phóng noãn, Hội hội chứng Stein-Leventhal)

Theo

JoAnn V. Pinkerton

, MD, University of Virginia Health System


Hội hội chứng buồng trứng nhiều nang là 1 hội chứng lâm sàng đặc thù vì chưng căn bệnh bụ bẫm nhẹ, kinh nguyệt ko hầu hết hoặc vô kinh, cùng các dấu hiệu quá nội huyết tố nam giới (ví dụ như rậm lông, mụn trứng cá). Hầu hết người bị bệnh có khá nhiều nang trong buồng trứng. Chẩn đân oán bởi xét nghiệm tnhì, đo nồng độ hormone, với chẩn đoán thù hình hình họa để loại bỏ một kăn năn u nam giới hóa. Điều trị triệu chứng.

Hội triệu chứng buồng trứng nhiều nang (PCOS) mở ra nghỉ ngơi 5 đến 10% thiếu phụ. Ở Mỹ, đó là nguyên nhân phổ cập tuyệt nhất gây vô sinh.

Bạn đang xem: Biểu hiện của buồng trứng đa nang


PCOS thường được định nghĩa nhỏng một hội bệnh lâm sàng, không phải sự hiện diện của nang phòng trứng. Nhưng thường thì, phòng trứng chứa được nhiều nang noãn từ bỏ 2- cho tới 6-milimet với đôi lúc có nang lớn hơn đựng các tế bào sẹo. Buồng trứng rất có thể bị to ra cùng với vỏ bóng mịn, dày hoặc rất có thể kích cỡ thông thường.


Hội chứng này tương quan tới việc xôn xao tính năng pđợi noãn hoặc ko pngóng noãn với quá nội tiết tố nam cùng với ngulặng nhân ko rõ ràng. Tuy nhiên, một trong những bằng chứng cho biết thêm bệnh nhân có không bình thường công dụng của cytochrome P450c17 tác động mang đến 17-hydroxylase (Tỷ Lệ - tinh giảm enzyme vào sản xuất nội ngày tiết tố nam); công dụng là tăng sản lượng nội ngày tiết tố nam.


Nồng độ Estroren tăng mạnh, tăng nguy hại quá sản nội mạc tử cung, và cuối cùng là ung tlỗi nội mạc tử cung.


Nồng độ Androgen thường tăng, có tác dụng tăng nguy cơ hội bệnh chuyển hóa Hội bệnh gửi hóa cùng gây nên triệu chứng mọc lông vô số Rậm lông

*
. Tăng độ đậm đặc insullin trong ngày tiết vị kháng insulin rất có thể xuất hiện và hoàn toàn có thể đóng góp thêm phần làm tăng lượng androgene của phòng trứng. Theo thời hạn, tăng nội tiết tố nam quá mức cho phép có tác dụng tăng nguy hại náo loạn tyên mạch, bao gồm tăng huyết áp và tăng lipide tiết. Nguy cơ thừa androgene cùng các vươn lên là triệu chứng của nó hoàn toàn có thể cũng cao hệt nhau sinh hoạt thiếu nữ ko thừa cân nặng nlỗi sinh sống những người thừa cân. Các phân tích cách đây không lâu chỉ ra rằng PCOS có tương quan mang lại viêm mạn tính mức độ thấp với phụ nữ bao gồm PCOS có nguy cơ tiềm ẩn cao căn bệnh gan lây lan ngấn mỡ không do rượu Viêm gan nhiễm mỡ chảy xệ không bởi rượu (NASH) ( 1 Tsay đắm khảo vươn lên là hội chứng Hội hội chứng phòng trứng đa nang là một hội triệu chứng lâm sàng đặc thù vị căn bệnh béo tròn dịu, khiếp nguyệt ko đa số hoặc vô gớm, với các tín hiệu thừa... xem thêm
*
).


Triệu bệnh của hội triệu chứng phòng trứng đa nang nổi bật thường xuyên bước đầu vào tiến trình mới lớn với trầm trọng hơn cùng rất thời hạn. Tăng tuyến thượng thận trước tuổi, đặc trưng vị quá dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS) với cách tân và phát triển sớm của lông nách, mùi hương khung người cùng các mụn trứng cá nhỏ tuổi thường gặp gỡ.


Các triệu chứng nổi bật bao gồm béo tốt dịu, rậm lông vơi, cùng gớm nguyệt không phần đông hoặc vô kinh. Vô kinh Tuy nhiên, một phần hai đàn bà bị PCOS, trọng lượng thông thường cùng một số thiếu phụ bị thiếu thốn cân. Lông cơ thể có thể phát triển theo kiểu hình phái nam (ví dụ làm việc môi bên trên, cằm, lưng, ngón tay loại, cùng ngón chân, quanh nắm vú cùng dọc từ con đường viền bụng dưới). Một số phụ nữ có tín hiệu nam giới hóa khác, ví dụ như mụn mụn nhọt cùng tóc mỏng mảnh dần tạm thời.


Các triệu chứng khác bao gồm tăng cân nặng (đôi khi có vẻ khó kiểm soát), mệt mỏi, tích điện thấp, những sự việc liên quan mang lại giấc ngủ (bao hàm dừng thsinh sống khi ngủ), tâm trạng thuyệt vọng, trầm cảm, lo lắng với nhức đầu. Tại một trong những thiếu nữ, kĩ năng chế tạo suy giảm. Các triệu triệu chứng siêu không giống nhau thân những thiếu phụ.


Các vùng domain authority dày, sậm màu sắc (bệnh dịch domain authority tua đen) hoàn toàn có thể lộ diện vùng nách, trên vùng gáy của cổ, vào da, cùng bên trên khớp nối và/hoặc khuỷu tay; nguyên nhân là độ đậm đặc insulin cao bởi vì phòng insulin.


Nếu thiếu nữ PCOS tất cả thai, nguy cơ tiềm ẩn đổi mới bệnh trong tnhì kỳ vẫn tăng thêm với các biến đổi chứng nặng nề rộng nếu như đàn bà béo phệ. Những đổi mới triệu chứng này bao gồm đái con đường tnhị kỳ Bệnh đái con đường trong tnhị kỳ , sinch non Sinch non , và chi phí sản lag Tiền sản lag cùng sản giật .


Nồng độ testosterone, hooc môn kích ham mê nang noãn- FSH, prolactin, và hormone kích say mê tuyến giáp (TSH) tăng


Rối loạn tính năng pchờ noãn thường xuyên xuất hiện thêm độ tuổi mới lớn, kết quả khiến vô ghê nguyên phát; do đó, hội bệnh phòng trứng đa nang sẽ không còn xảy ra làm việc mọi bệnh nhân tởm nguyệt hồ hết lộ diện một ít ngày sau khi ban đầu gồm khiếp.


Đối với bệnh nhân PCOS, khám thường xuyên vạc hiện nay thấy chất nhầy nhớt cổ tử cung những, đề đạt độ đậm đặc estroren cao. PCOS được nghi ngại giả dụ phụ nữ tất cả ít nhất nhị triệu chứng nổi bật.


Xét nghiệm bao hàm xét nghiệm phạt hiện nay thai; đo lượng máu thanh khô testosterone toàn phần, FSH, prolactin, TSH; cùng siêu âm vùng size chậu nhằm vứt bỏ các nguim nhân không giống rất có thể gây ra những triệu bệnh. Nồng độ testosterone tự do ngày tiết tkhô giòn tinh tế rộng testosterone toàn phần tuy nhiên về phương diện kỹ thuật thì nặng nề đo hơn (Xem sơ đồ: Chẩn đoán suy sinch dục nguim phân phát cùng thứ phát Chẩn đoán thù suy sinch dục tiên vạc và sản phẩm công nghệ phân phát Suy sinch dục nam được định nghĩa là sự việc thiếu vắng testosterone kết hợp với các triệu bệnh hoặc bớt sinh tinc trùng, hoặc cả nhì. Suy sinh dục có thể là hiệu quả của một tinch trả phi lý... tham khảo thêm ). Nồng độ bình thường đến tăng vơi testosterone với mức FSH bình thường hoặc sút dịu gợi nhắc chẩn đân oán PCOS.


Việc chẩn đoán thù đề nghị tối thiểu 2 trong 3 tiêu chí sau:


Rối loạn tính năng pđợi noãn gây nên gớm nguyệt không đều


Bằng bệnh lâm sàng hoặc sinc hóa về tăng sinch androgen


> 10 buồng trứng mỗi phòng trứng (vạc hiện tại bằng cực kỳ âm vùng size chậu), thường xuyên xuất hiện nghỉ ngơi ngoại vi cùng giống như một chuỗi ngọc trai


Ở thiếu nữ tất cả các tiêu chí này, độ đậm đặc cortisol máu tkhô hanh được đo để thải trừ hội hội chứng Cushing Hội hội chứng Cushing , và máu tkhô nóng 17-hydroxyprogesterone vào buổi sáng sớm mau chóng được đo nhằm sa thải sự nam tính hoá đường thượng thận Hội hội chứng thượng thận phái nam hóa

*
. Đo độ đậm đặc DHEAS máu thanh khô. Nếu DHEAS bất thường, đàn bà được Reviews nlỗi vô ghê Đánh giá chỉ Vô tởm (không có khiếp nguyệt) hoàn toàn có thể là nguim phát hoặc sản phẩm vạc. Vô tởm nguim phạt là việc mất gớm nguyệt xảy ra do một trong những điểm lưu ý sau đây: Tuổi 16 hoặc hai năm, sau khi sẽ bao gồm... bài viết liên quan .

Xem thêm: Tác Dụng Của Vòng Điều Hòa Huyết Áp, Thực Hư Công Dụng Vòng Huyết Áp Đến Từ Nhật Bản


Phụ bạn nữ trưởng thành và cứng cáp bị PCOS được reviews hội triệu chứng đưa hóa Hội hội chứng chuyển hóa bằng phương pháp đo huyết áp cùng có tác dụng xét nghiệm glucose với lipid huyết thanh hao (xét nghiệm lipid cơ bản).